写于 2018-11-11 09:09:00| 千赢国际登录| 财政
Jason Pierce,MSN,MBA,RN for redOrbit.com - 您的宇宙在线发表在英国医学杂志上的一项研究是第一个将抗生素克拉霉素用于治疗慢性阻塞性肺病(COPD)和社区的研究在治疗过程后很长一段时间内,患有心脏病的死亡风险增加。以前的研究表明,在使用该药物期间,心脏相关死亡率的风险可能会增加,但到目前为止,长期后果尚不明确。克拉霉素,也称为Biaxin,是大环内酯类抗生素,常用于治疗COPD和社区获得性肺炎。大环内酯类药物通过防止细菌细胞生长或繁殖起作用。已知长时间QT间期的心律暂时改变可能是使用大环内酯的不良反应。这种延长的QT间期与服用另一种常用的大环内酯类抗生素阿奇霉素或Zithromax的患者心脏猝死风险增加有关。事实上,美国食品和药物管理局最近修订了阿奇霉素所需的标签,其中包括一个与发生致命心律风险相关的更强警告。目前的研究由邓迪大学的一组研究人员发现,心脏相关疾病和死亡的风险增加超出了患者服用药物的时间。作者报告说,药物使用后一年内风险持续增加。由于QT间期延长的风险仅在患者服用药物时才会升高,因此必然会出现这些心脏相关问题的另一个原因。研究人员建议使用克拉霉素可能会导致已经在动脉壁上形成的斑块减弱。这些弱化的斑块可以从血管壁上脱离,导致血管堵塞。当这些阻塞发生在向心肌提供血流的动脉中时,则可发生心脏病发作。这种情况可以解释为什么药物停止后心脏相关问题和死亡的风险增加。该研究涉及从入院治疗COPD急性发作的1,343名患者和1,631名患有社区获得性肺炎的患者中收集的数据。研究人员将患者分类为大环内酯类药物使用者或非大环内酯类药物使用者。在住院期间接受至少一剂克拉霉素的患者被认为是大环内酯类药物使用者。在住院后的一年中,268名COPD患者和171名肺炎患者被送往医院或因心脏疾病而死亡。对数据的分析表明,与未给予药物的患者相比,给予克拉霉素的每8名患者将有另外的心脏相关事件。对于肺炎患者,给予该药物的每11名患者将有额外的伤害。作者补充说:“我们的研究结果需要在独立数据集中进行验证,特别是从初级保健机构和大环内酯类药物随机对照试验中进行长期随访。